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　　河北省民生医药研究院肌萎缩
治疗中心是以世界中医学会骨干委
员、国际肌病专家为首的肌萎缩研
究治疗机构，专攻重症肌无力、肌
萎缩、进行性肌营养不良症、运动
神经元疾病、硬皮病、皮肌炎、硬
皮病、多发性肌炎等肌肉疾病。该
症是当今世界医学一大顽症，严重
影响着人类的健康和生命。
 　　
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 男 女 
发病时间：
 年年/月月/日日 

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在符合您的情况后面的“□”中打“√”
临床症状
（左右）上肢无力 (左右)下肢无力 肌肉萎缩部位
假性肥大 　肌束颤动 　肌痛 容易跌倒 鸭步态 痉挛步态 　上楼困难 　起立困难 　关节畸形
感觉异常 　呼吸困难 　眼睑下垂 　复视、斜视
闭眼不紧 　吹气无力 　颈项无力 　饮水呛咳
咀嚼无力 　吞咽困难 　声音嘶哑 　语言不清
皮肤局部凹陷或水肿 　　皮肤变冷或变色
中医辩证
脾胃虚弱：食少腹胀 大便稀溏 面色萎黄 舌体胖 舌质淡 脉细弱
气血两虚：四肢无力 心慌气短 面色苍白 舌体胖 舌质淡 脉沉细无力 肝肾亏虚：行走缓慢 腰酸腿软 肢体瘦弱 舌红体瘦苔少 脉细数
脾肾两虚：乏力气短 腰膝酸软 四肢发冷 便溏 舌淡胖 苔少 脉沉迟
湿热浸淫：肢体困重无力 眼睑或皮肤水肿 身热 舌红苔黄腻 脉滑数
痤瘀痹阻：周身酸痛 皮色暗红 胸闷多痰 舌暗红苔白 脉弦滑
　个人史： 　　既往史： 　
　家族史：
既往诊断治疗经过:
近期检验结果如何?
肌电图诊断结果
酶谱
活检

　

 
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